在我们人类的两块腰椎椎体之间,存在着腰椎间盘这个结构,是由位于两侧的椎体的软骨终板,以及在两块椎体之间的髓核和保护髓核的纤维环三者构成。当我们的腰椎间盘受到过度的应力、先天椎体周边韧带不够强健、老化、反复的不正确使用或者是外伤以及其他一些原因会导致我们的腰椎间盘发生退变,产生一些无菌性的炎症,导致患者出现弯腰、蹲起等活动时明显的腰部疼痛。
腰间盘突出引起来疼痛或者是存在的话都需要。哪怕不是很明显,因为腰间盘突出会越来越加重!
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腰间盘突出症早期的还是腰部的疼痛,比如很多患者会发牢骚说弯腰洗碗再直腰会觉得特别的腰痛,有的患者会说,平躺的时候并不会特别难受,但是只要长时间行走超过半个小时,就会有明显的腰痛;有的患者喜欢运动,会说在骑动感单车的时候,有明显的腰部疼痛。究其原因都是由于腰间盘突出以及腰椎间盘的老化,产生了一些无菌性的炎症刺激了位于脊柱周边的窦椎神经,产生疼痛。
当腰椎间盘突出刺激到了神经根的时候,患者就会表现出明显的坐骨神的了。腰椎间盘突出症大多都是发生在腰椎的4-5和腰5-骶1这两个节段。患者会表现出疼痛像患侧下肢放射的,老百姓通常用过电和串麻这两个字来描述,有的患者会放射到小腿的外侧,而有的患者阿木鱼疼痛会放射至足底,这是由于腰间盘突出压迫到不同的神经根节段导致的。有一些患者压迫时间过久以后会导致神经传导出现问题,有部分患者会出现大拇脚趾的抬举无力。
但是当腰椎间盘突出压迫的过于严重,对马尾神经造成了刺激,很多患者的就比较严重了。这样的患者会表现出明显的大小便失禁,会阴以及肛周的感觉出现麻木异常,有的患者甚至会出现双下肢的不完全瘫痪,但是临床上这种情况是比较少见的,如果出现了这种情况,需要急诊手术。
腰间盘突出的多种多样,有的患者严重到甚至不能进行正常的睡眠,平卧以后会出现明显的疼痛,然而有的患者是平卧以后会明显的减轻甚至消失,只要站立或者是坐位的时候,就会出现明显的疼痛。
以往我们主要是通过ct检查来明确腰椎间盘突出是否存在,或者是判断腰间盘突出具体的程度,但是随着科学技术的发展以及核磁检查的普及,现在还是建议通过核磁来明确腰椎间盘是否突出以及突出的程度。
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